Γιατί να κάνω Ασφάλεια Υγείας;

Γιατί να κάνω Ασφάλεια Υγείας;

Όλοι μας έχουμε όνειρα και σχέδια για το μέλλον! Η υγεία μας είναι η κινητήριος δύναμή μας για να κατακτήσουμε όλο τον κόσμο.

Η Υγεία μας είναι το πολυτιμότερο δώρο στην ζωή μας! Το κλειδί της καλής υγείας, είναι η “πρόληψη”, δηλαδή να ζούμε με υγιεινό τρόπο ζωής και να κάνουμε τους απαραίτητους ιατρικούς προληπτικούς ελέγχους.

Σίγουρα, η δημόσια ασφάλεια υγείας δεν σου προσφέρει άμεση κάλυψη, και ίσως να μην σε καλύπτει 100% στις δικές σου ανάγκες. Επιπλέον, γνωρίζουμε όλοι το αυξημένο κόστος σε επισκέψεις ιατρών, εγχειρήσεις, εξετάσεις και θεραπείες. Πώς μπορώ να έχω άφθονες, ποιοτικές και άμεσες καλύψεις για την υγεία μου, με οικονομικότερο τρόπο; Με “Ιδιωτική Ασφάλεια Υγείας”, φυσικά!

Τί Ασφάλεια Υγείας να κάνω;

Αρχικά, ενδιαφέρεσαι για ατομικό ή ομαδικό πρόγραμμα υγείας;

Ας αναλύσουμε το κάθε ένα ξεχωριστά.

1. Ατομικό Πρόγραμμα Υγείας: αφορά εσένα ή και την οικογένειά σου. Μπορείς να ασφαλιστείς με ένα πλήρες συμβόλαιο υγείας, εσύ ή και η οικογένειά σου. Ο σκοπός είναι να έχεις τις καλύψεις και τις παροχές σε ιατρικές υπηρεσίες, άμεσα και γρήγορα εσύ ή όποιο άλλο μέλος της οικογένειάς σου, τις χρειάζεται.
2. Ομαδικό Πρόγραμμα Υγείας: αφορά τους εργαζόμενους μιας επιχείρησης. Μπορείς να ασφαλίσεις τους εργαζόμενους σου, με άφθονες καλύψεις και παροχές σε ιατρικές υπηρεσίες.

Στη συνέχεια, πρέπει να λάβουμε τους εξής παράγοντες, οι οποίοι καθορίζουν τις διαθέσιμες καλύψεις-παροχές και το κόστος.

1ος παράγοντας: Οι Εξαιρέσεις (μη καλυπτόμενες παροχές) και οι χρονικές αναμονές. Σύμφωνα, με το κάθε πρόγραμμα, υπάρχουν εξαιρέσεις, δηλαδή ιατρικές υπηρεσίες που δεν καλύπτονται. Επίσης, καλύψεις που ισχύουν μετά από συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.

2ος παράγοντας: Το ύψος κεφαλαίου κάλυψης. Το όριο κάλυψης αφορά ανά περίπτωση και ανά έτος. Επιπλέον, για οικογενειακό πρόγραμμα, ίσως το όριο κάλυψης να αφορά για κάθε μέλος ή για όλους.

3ος παράγοντας: Η απαλλαγή ή το εκπιπτόμενο ποσό. Είναι το ποσό που αναγράφεται στο ασφαλιστήριό σου, το οποίο αφορά την οικονομική συμπλήρωσή σου* στην εκάστοτε ιατρική φροντίδα.

💡*Σημείωση: Αν είσαι ασφαλισμένος/-η με δημόσια ασφάλεια υγείας, συνήθως συμμετέχει στο εκπιπτόμενο ποσό, και έτσι μειώνεται το κόστος, που πρέπει να καλύψεις.

4ος παράγοντας: Η συμμετοχή σου στα έξοδα νοσηλείας. Το εκάστοτε ασφαλιστήριο, μπορεί να σε υποχρεώνει, να πληρώνεις συγκεκριμένο ποσοστό των εξόδων νοσηλείας*, με την προϋπόθεση πως πραγματοποιήθηκε ο υπολογισμός του εκπιπτόμενου ποσού.

💡*Σημείωση: Αυτό αφορά, συνήθως στα μη συμβεβλημένα νοσοκομεία ή στα νοσοκομεία που βρίσκονται εκτός Ελλάδας.

5ος παράγοντας: Το δικαίωμα επιδόματος μη χρήσης. Αν νοσηλευτείς σε δημόσιο νοσοκομείο, να δικαιούσαι επίδομα.

6ος παράγοντας: Η κάλυψη νοσηλείας στο εξωτερικό. Το ασφαλιστήριο να σε καλύπτει στο εξωτερικό (εκτός Ελλάδας) και με τί ποσοστό.

7ος παράγοντας: Η ετήσια αναπροσαρμογή ασφαλίστρων. Κάθε χρόνο, τα ασφάλιστρα αυξάνονται* λόγω αύξησης ηλικίας του ασφαλισμένου και για άλλους λόγους.

💡*Σημείωση: Έλεγξε το μέσον όρο ετήσιας αναπροσαρμογής ασφαλίστρων, για να έχεις μια οικονομική εικόνα.

8ος παράγοντας: Το οικογενειακό συμβόλαιο. Καλύπτει όλα τα μέλη της οικογένειάς σου*, και είναι ένα συμφέρον οικονομικό πρόγραμμα.

💡*Σημείωση: Το παιδί μόλις ενηλικιωθεί ή είναι ακόμη φοιτητής μέχρι τα 25 του χρόνια, θα χρειαστεί να περάσει έλεγχο (συνήθως οι εταιρίες δεν κάνουν έλεγχο) για αυτόματη μετάβαση σε ατομικό ασφαλιστήριο υγείας.

9ος παράγοντας: Τα ανώτατα όρια αμοιβών των χειρουργών και αναισθησιολόγων. Συνήθως, αυτά τα όρια καθορίζονται από την σοβαρότητα της επέμβασης.

10ος παράγοντας: Η απευθείας εξόφληση νοσηλείας. Είναι προτιμότερη η μη καθυστέρηση πληρωμής των εξόδων νοσηλείας του νοσοκομείου

11ος παράγοντας: Η μη απαίτηση προέγκρισης νοσηλείας. Το καλύτερο, είναι να μην αναμένεις προέγκριση πριν προβείς σε νοσηλεία*.

💡*Σημείωση: Αυτό δεν αφορά τα επείγοντα περιστατικά.

12ος παράγοντας: Η διάρκεια ασφάλισης υγείας. Στα ισόβια συμβόλαια, οι όροι δεν αλλάζουν για όσο διάστημα είναι σε ισχύ. Ενώ στα ετήσια, λόγω της ανανέωσης συμβολαίου κάθε χρόνο, ίσως να αλλάζουν οι όροι σύμβασης.

13ος παράγοντας: Οι διαθέσιμες καλύψεις και παροχές. Να ελέγξεις αν υπάρχουν όλα όσα θέλεις, όπως κάλυψη σοβαρών ασθενειών, επίδομα χειρουγικής επέμβασης, κάλυψη εξόδων διαγνωστικών εξετάσεων κ.α.

14ος παράγοντας: Ο Ασφαλιστικός Σύμβουλός σου να είναι πάντα δίπλα σου, ό,τι και να χρειαστείς.

Ποια είναι τα κύρια Προγράμματα Υγείας:

1. Νοσοκομειακό πρόγραμμα (καλύψεις νοσηλείας).
2. Εξωνοσοκομειακό πρόγραμμα (καλύψεις που δεν απαιτούν νοσηλεία).
3. Επιδοματικό πρόγραμμα (όπως επίδομα νοσηλείας, χειρουγικής επέμβασης κ.α.).